Limpar entre os dentes com aparelho fixo: fio ou irrigador?

Com o aparelho fixo, passar o fio dental deixa de ser simples: o fio não passa direto, e muita gente pergunta se um irrigador oral (o jato de água) pode entrar no lugar. Em estudos com pacientes de aparelho, os dois reduziram a placa e não houve diferença significativa entre eles. No estudo de 14 dias, todos escovavam duas vezes ao dia, e o auxiliar entra como complemento da escova, não no lugar dela. A escolha entre eles, no seu caso, é do ortodontista.

Por que a escova sozinha pode não bastar com aparelho fixo

O aparelho fixo cria pontos de acúmulo de placa ao redor dos braquetes, dos fios e dos elásticos. A placa que fica retida nesses pontos pode levar à inflamação da gengiva, e a escovação sozinha pode não alcançar tudo. É por isso que, durante o tratamento, costumam entrar auxiliares para limpar entre os dentes: o fio, a escovinha interdental e o irrigador.

A escovação em volta de cada braquete tem o seu próprio passo a passo, que está em mancha branca no dente com aparelho. Aqui o assunto é o que usar entre os dentes.

Fio para aparelho ou irrigador: o que os estudos mostram

• Pacientes com aparelho fixo, 14 dias (30 pessoas): todos escovaram duas vezes ao dia e usaram à noite o fio ou o jato de água. Nos dois grupos, a placa e o sangramento da gengiva diminuíram. O jato de água teve uma vantagem pequena, mas a diferença entre os grupos não foi significativa.
• Pacientes com aparelho, logo depois da limpeza (34 pessoas): o fio específico para aparelho e o irrigador reduziram a placa, sem diferença significativa entre eles.
• Revisão de sete ensaios em adultos: os autores concluem que o irrigador pode ser uma alternativa ao fio, inclusive em quem faz tratamento ortodôntico.

Em outro estudo, com 83 pessoas (não só de ortodontia), o irrigador e o fio reduziram a placa entre os dentes, sem diferença significativa, em um único uso aplicado por um profissional.

O que esses estudos não respondem

Os ensaios são curtos e pequenos; todos mediram placa e só um mediu também o sangramento da gengiva. Nenhum mediu mancha branca nem cárie, e os autores de um dos estudos pedem estudos maiores e mais longos. Por isso, não dá para dizer que o irrigador evita mancha ou cárie: ele é uma forma de remover a placa, e a limpeza precisa ser feita todos os dias.

Qual usar no seu aparelho

Quem orienta é o ortodontista, conforme o seu aparelho, e a higiene costuma entrar nas consultas de manutenção, quando ele observa como está a limpeza e o estado da gengiva. Leve o que você usa em casa e conte qual é a sua dificuldade, seja o fio que não passa, seja o jato que espirra.

Mantenha a limpeza diária mesmo que a gengiva sangre. Se o sangramento ou o inchaço persistir por alguns dias, conte ao ortodontista e marque consulta antes da manutenção. A causa, no seu caso, só o exame clínico presencial define.

Procure atendimento sem esperar se houver inchaço no rosto, febre, dificuldade para abrir a boca ou dor forte que não melhora. Fora do horário da clínica, procure um pronto-atendimento odontológico ou o pronto-socorro. Com dificuldade para respirar ou para engolir a própria saliva, ou inchaço que desce para o pescoço, vá ao pronto-socorro, na hora.

Usa aparelho e quer ajustar a sua limpeza? Agende uma avaliação na Odonto Luz, nas unidades Praça da Árvore e Vila das Mercês, em São Paulo. É só chamar no WhatsApp que a nossa equipe encontra o melhor horário para você. Outros temas em Dicas.

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