Contenção do aparelho soltou: o que fazer até a consulta

O fio da contenção descolou de um dente, ou a placa quebrou? Fio de contenção solto costuma não doer, e por isso é fácil deixar para depois. Só que é ela que segura os dentes na posição conquistada com o aparelho, e um dente sem contenção pode voltar a se mexer. A conduta no seu caso, o ortodontista define numa avaliação ortodôntica.

Para que serve a contenção depois do aparelho

A contenção é a fase que vem depois do aparelho. O tratamento não termina quando o aparelho sai: os dentes tendem a voltar em direção à posição anterior quando a contenção não é usada como orientado, e às vezes mesmo quando é, porque o osso e a gengiva continuam se adaptando por bastante tempo depois que o aparelho sai. A contenção mantém os dentes na posição conquistada.

Há dois tipos principais:

• Contenção fixa: um fio fino colado na face interna dos dentes da frente.
• Contenção removível: uma placa que você coloca e tira, de acrílico com fio ou transparente.

O tipo, ou a combinação dos dois, o tempo e o horário de uso são definidos pelo ortodontista para cada caso.

O que pode soltar, quebrar ou deformar

O fio da contenção fixa fica colado nos dentes com resina, como o braquete do aparelho. Um ponto de colagem pode soltar, ou o fio pode quebrar, por força de mordida sobre ele, como morder alimento duro ou objetos com os dentes da frente, ou pelo desgaste da colagem com o tempo. As causas se parecem com as do braquete que solta.

Quando um ponto solta, o fio pode continuar preso nos outros dentes. O dente daquele ponto deixa de ser segurado e pode se mexer, e a ponta solta pode machucar a língua ou a gengiva. Como a contenção fixa costuma soltar sem dor, muitas vezes a pessoa só percebe com a língua ou ao passar o fio dental.

A placa removível pode trincar ou quebrar numa queda ou ao ser mordida. A transparente pode deformar com calor, como água quente ou o carro parado no sol. E a placa também pode ser perdida. Placa que deixou de encaixar como antes pode ter deformado, ou os dentes podem já ter se mexido: só o exame diferencia.

O que fazer quando a contenção soltou ou quebrou

• Avise o consultório. Não é preciso esperar a próxima revisão.
• Guarde o que saiu, o fio ou as partes da placa, e leve à consulta.
• Se a ponta do fio está machucando a língua ou a gengiva, a cera ortodôntica sobre ela pode aliviar até a consulta.
• Se a placa não encaixa, não force.
• Até a consulta, evite morder alimento duro com os dentes da frente e mastigue com os dentes de trás.

O que não fazer em casa

• Não cole o fio. Cola instantânea não é o material usado no consultório, e o fio colado fora do lugar deixa de segurar o dente na posição certa.
• Não corte, não dobre nem arranque o fio por conta própria.
• Não amoleça a placa transparente em água quente para tentar ajustá-la.

Por que não vale deixar para depois

Quanto mais tempo o dente fica sem contenção, mais ele pode se mover. Se ele já andou, a conduta depende de quanto ele andou e de como está a contenção que você tem. Repetir o tratamento inteiro não é o desfecho automático: o caminho em geral começa por uma reavaliação com documentação atualizada, comparada com a do tratamento anterior quando ela existe. Se os dentes já voltaram a entortar, veja também quando o dente entorta depois do aparelho.

A estabilidade depende também de como o tratamento terminou, incluindo o encaixe entre os dentes de cima e de baixo. Por isso a avaliação de uma contenção que soltou olha também a mordida. Se for preciso movimentar o dente de novo, pode ser com aparelho fixo ou com alinhador, e qual cabe no caso, a consulta de ortodontia decide.

Até quando usar a contenção

Por quanto tempo, e em que horário, quem define é o ortodontista. Parar de usar por conta própria deixa os dentes sem o que os segura na posição conquistada. As revisões da contenção servem para conferir a colagem do fio e o encaixe da placa.

Quando procurar o consultório logo

Uma contenção solta sem dor pede aviso ao consultório e uma consulta, não pronto-atendimento. Fio solto machucando a língua ou a gengiva, placa quebrada ou perdida, ou um dente que parece ter mudado de posição pedem a consulta o quanto antes.

A sua contenção soltou ou quebrou? Agende uma avaliação na Odonto Luz, unidades Praça da Árvore e Vila das Mercês, em São Paulo, e leve o fio ou a placa.

Clínica Odontológica Odonto Luz Ltda — CRO-CL 17.276
RT: Dra. Wilsielen Sanches Luz — CRO-SP 93.271