Escovar os dentes com força faz mal? O que pode acontecer

Escovar com força não limpa mais. O que a escova precisa remover é o biofilme, aquela película mole e grudenta que se forma no dente algumas horas depois da última escovação, e biofilme sai por contato das cerdas, não por pressão. A força a mais não melhora a limpeza, e com o tempo pode desgastar duas frentes que não se recuperam sozinhas: a gengiva e a camada externa do dente.

Por que a pressão não ajuda

Quando a escova é apertada contra o dente, as cerdas dobram e passam a trabalhar deitadas. Em vez de entrarem na pequena curva onde a gengiva encontra o dente, que é onde o biofilme mais se acumula, elas escorregam por cima. O resultado costuma ser uma escovação que raspa muito a parte mais fácil e limpa mal a parte que interessa.

Há ainda o que a escova não resolve em nenhuma intensidade. O biofilme que permanece no lugar endurece e vira cálculo, o tártaro, que fica aderido ao dente e só sai por raspagem profissional. Aumentar a pressão não substitui a limpeza feita no consultório, e é comum que a insistência na força venha da tentativa de tirar em casa o que já passou desse ponto.

O que pode acontecer com a gengiva

A gengiva é um tecido fino e sensível ao atrito repetido. A agressão de cada escovação é pequena, mas se soma dia após dia, e uma das consequências descritas é a retração: a margem recua e passa a expor parte da raiz do dente.

A raiz não tem esmalte cobrindo. Ela é revestida por um tecido bem mais frágil, e por baixo dele está a dentina, que se comunica com o interior do dente. É por isso que a região exposta costuma ficar sensível ao frio, ao doce e até ao ar.

Vale separar duas coisas que se confundem no espelho. Gengiva que sangra é, na maioria dos casos, gengiva inflamada por acúmulo de biofilme, e o caminho ali é limpar melhor, não escovar menos. O que a força em excesso costuma produzir é outro quadro: recuo da margem, com a gengiva mais fina e retraída em vez de inchada. Os dois podem conviver, e a distinção é feita no exame. Se o seu caso é de sangramento, esta outra dica trata dele em detalhe.

O que pode acontecer com o dente

Perto da margem da gengiva o esmalte é mais delgado. O atrito repetido, sobretudo quando se soma a creme dental abrasivo, a cerdas duras ou a escovação logo depois de alimento ácido, está entre os fatores associados às chamadas lesões cervicais não cariosas.

Na prática, aparece um desgaste em forma de canaleta ou degrau na altura da gengiva, muitas vezes em vários dentes do mesmo lado, em geral do lado oposto à mão que segura a escova. À medida que a dentina fica exposta, a sensibilidade tende a aumentar. O apertamento e o bruxismo podem entrar como fator associado nesse mesmo ponto do dente, e é por isso que o desgaste precisa ser avaliado por inteiro, não só atribuído à escova.

Sinais de que a força está passando do ponto

• Cerdas abertas e tortas em poucas semanas de uso.
• Gengiva esbranquiçada ou dolorida logo depois de escovar.
• Sensibilidade ao frio concentrada na faixa perto da gengiva.
• Sensação de degrau ao passar a unha ou a língua na altura da gengiva.
• Dentes que parecem mais longos do que eram, com a raiz aparecendo.
• Necessidade de apoiar o punho fechado, com o braço rígido, para escovar.

Nenhum desses sinais fecha um diagnóstico sozinho. Eles indicam que vale conferir a técnica com o dentista antes que o desgaste avance.

Como escovar sem machucar

• Escova de cerdas macias, trocada quando as cerdas começarem a abrir.
• Segurar o cabo com leveza, como se segura uma caneta, em vez de fechar a mão nele.
• Inclinar as cerdas na direção da margem da gengiva, com movimentos curtos e sem esfregar de ponta a ponta.
• Cerca de dois minutos, percorrendo todos os dentes por dentro, por fora e na face de mastigação.
• Usar fio dental ou escova interdental, porque a escova comum não alcança o que fica entre os dentes.
• Esperar um tempo depois de refrigerante, suco cítrico, vinho ou episódio de refluxo antes de escovar.

O que o dentista avalia, e o que pode ser feito

A consulta costuma começar por olhar o conjunto: onde a gengiva recuou, quanto de raiz está exposto, se há desgaste na altura do colo do dente, se existe sinal de apertamento e como está a sua escovação, conferida ali mesmo com a sua escova.

A partir daí, as condutas normalmente consideradas são a orientação de técnica com troca de escova e de creme dental, o tratamento de gengiva quando há inflamação ou retração a acompanhar, a restauração do desgaste na altura da gengiva quando ele já incomoda ou avançou, e a placa quando o apertamento aparece como fator associado. Não dá para saber de antemão em qual desses cenários o seu caso está, e ninguém deveria prometer um resultado antes de examinar.

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